السؤائل الجسمية

المحاضرة السادسة

السوائل الجسمية





اعداد
أ.د عمار حمزة هادي الحسيني





السوائل الجسمية Body fluids
نسبة عالية من وزن الجسم يكونها الماء الذي تذاب فيه مواد مختلفة ويسمى الماء والمواد المذابة فيه بالسوائل الجسمية .
تبقى السوائل الجسمية ثابتة الحجوم والتراكيز وان اي تغيرات تطرأ عليها تدل على وجود مرض ما .
اقسام السوائل الجسمية :-
1- السائل الجسمي داخل الخلايا Intracellular – Fluid ويبلغ 50% من وزن الجسم .
2- السائل الجسمي خارج الخلايا Extracellular – Fluid ويبلغ 20% من وزن الجسم ويقسم الى :-
1- المصل Serum او البلازما Plasma ويبلغ 5% من وزن الجسم .
2- السائل البيني Interstitial – Fluid ويبلغ 15% من وزن الجسم ويفصله عن المصل او البلازما جدار الاوعية الدموية .
3- السوائل الجسمية الخاصة منها :-
1- السائل الدماغي الشوكي Cerebrospinal fluid .
2- السائل المفصلي Synovial fluid .
3- السائل العيني Aqueos humor .
4- سائل القناة الهضمية (العصارات الهاضمة ) .
5- سائل الصفراء .
6- الادرار .
التوازن المائي الملحي :
يؤلف الماء حوالي ثلث وزن الجسم وان اي انخفاض في هذه النسبة يؤدي الى انخفاض الفعاليات الحيوية وذلك لان الافعال الحيوية والفسيولوجية تتطلب وسط سائل ، ويكون المحتوى المائي والملحي للانسجة ثابتا واذا تغير فبحدود ضيقة جداً
ويرافق عدم القابلية على تنظيم المحتوى المائي في داخل الجسم امراض عديدة منها :-
? السكري الكاذب Diabetes insipidus وامراض عديدة اخرى .
تنظيم كمية الماء والاملاح في الجسم ، ويتم ذلك بواسطة
1- الكليتان
2- الجلد
ويضاف لهما الخياشم والغدد الخضراء في الحيوانات .
ويتم تنظيم الماء بطريقة التنافذ Osmosis في حين يتم تنظيم الاملاح بطريقة النقل الفعال Active – transport والانتشار Diffusion وتطلق كلمة Osmoregulation او التنظيم الازموزي على عملية تنظيم المحتوى المائي او الملحي .
التوازن المائي Water balance
يفقد الجسم الماء ويكتسبه بطرق مختلفة ولكي تبقى كمية الماء ثابتة في الجسم يجب ان تكون كمية الماء المكتسبة مساوية إلى كمية الماء المفقودة .
طرق اكتساب الماء من قبل الجسم :-
1- ماء التأكسد Oxidation water
ينتج هذا الماء من اكسدة المواد الغذائية داخل الخلايا وتحويلها الى ماء و CO2 ويعرف ايضا بالماء الناتج من الافعال الحيوية Metabolic water ويشكل حوالي 5-10% من مجموع الماء في الجسم .
ويكون الماء التأكسدي الناتج من أكسدة الشحوم اكثر من الناتج من أكسدة البرمتينات كما يحتاج طرح الفضلات النايتروجينية للبروتينات الى فقدان كمية من الماء في الادرار في حين الشحوم لا تنتج فضلات نايتروجينية .
تقدر كمية ماء التأكسد في الانسان بحوالي 340 غم في اليوم وبعض الحيوانات مثل جرذ الكنغر تستغني تماما عن تناول الماء وتكتفي بماء التأكسد لسد حاجتها .
2- ماء الطعام Food water
ويختلف بأختلاف الطعام وتحتوي الخضر والفواكه والحليب على حوالي 60-90% ماء .
3- ماء الشرب Drinking water
ويكون مهم لانه الوسيلة الوحيدة التي تنظم كمية الماء في الجسم اذ ليس بامكان الانسان والحيوانات السيطرة على تحديد كمية ماء التأكسد او ماء الطعام تحت الظروف الاعتيادية ، وعند انخفاض ماء الجسم يزداد الضغط الازموزي للدم ويؤدي الى زيادة تحفيز الخلايا في مركز العطش Thirst centre الواقع في القسم الداخلي من تحت المهاد Medical part of the hypothalamus في قاعدة المخ ويشرب الانسان الماء استجابة لحافز العطش Thirst stimulus .
* طرق فقدان الماء من قبل الجسم :
1- عن طريق الزفير وذلك بخروج هواء مشبع بالماء نتيجة التبخر الحاصل في سطح الحويصلات الرئوية والمجاري التنفسية وتزداد كمية الماء المفقود في الزفير بزيادة الحركات التنفسية وبانخفاض رطوبة الهواء الجوي .
2- التبخر من سطح الجسم ( التعرق ) .
يتبخر الماء من سطح الجسم بصورة دائمة وبكميات قليلة عن طريق التعرق غير المحسوس Insensible – perspiration وكميته لا تتجاوز 1/2 لتر في الانسان يوميا ويصل عند التعرق الشديد الى حوالي 10 – 15 لتر في اليوم ويزداد بزيادة درجة حرارة الجو وعند ممارسة الاعمال الشاقة ووجود ريح شديدة .


3- الماء الطروح مع البراز
وتعتمد كميته على نوع الطعام وتزداد مع الطعام النباتي وفي حالات الاسهال في الانسان .
4- الماء المطروح عن طريق التبول وتلعب المواد الذائبة في الادرار وقابلية خلايا الكلية على تركيز الادرار دوراً كبيراً في تحديد حجم البول .
* تنظيم طرح الماء في البول :-
- عن طريق هرمون مانع التبول ( ADH ) وهو Antidiuretic hormone الذي يصنع في تحت المهاد Hypothalamus في الدماغ ويخزن في الفص الخلفي للغدة النخامية ويعمل من خلال تأثيره على نفرونات الكلية Nephrons مسبب زيادة في اعادة امتصاص الماء Reabsorption مقللاً بذلك حجم البول .
- موازنة الماء في الجسم
لكي يعيش الانسان في حالة صحية دائمة يجب ان تكون كمية الماء المكتسبة مساوية الى كمية الماء المفقودة .
الماء المكتسب ( ماء الطعام ، ماء التمثيل ) = الماء المفقود ( مع البول ، مع البراز ، التبخر ، العرق ومع الحليب عند الارضاع ) .
ماء الدوران المتكرر الاستعمال water turnover ويشمل الماء في :-
1- الغدد اللعابية .
2- المعدة.
3- جدار الامعاء .
4- البنكرياس .
5- المرارة .
6- الغدد اللمفية .